Vacciner plus pour gagner plus : la juteuse rémunération des médecins Gratuit
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420 € la demi-journée ? Plus de 2000 € la journée ? Les nombreux professionnels désormais autorisés à vacciner bénéficient de plusieurs tarifications, qui obéissent à une seule règle : plus ils vaccinent, plus ils y gagnent.

Depuis le 31 mars, la vaccination est désormais ouverte aux personnes âgées de plus de 70 ans et aux publics à risque. Après un long retard à l’allumage, le « diesel » cher à Emmanuel Macron semble être parti puisqu’à ce jour, 9,3 millions de personnes ont reçu une première dose, parmi lesquels 3,1 millions ont reçu la deuxième. Et si cette campagne de vaccination fait le bonheur des grandes firmes pharmaceutiques – le PDG du laboratoire Moderna qui a développé un vaccin contre le Covid, a fait son entrée dans le classement Forbes des milliardaires –, elle profite également au bout de la chaîne. Car pour inciter les nombreux professionnels — depuis la mi-mars, les pharmaciens et les pompiers qualifiés ont été ajoutés à la liste des personnels médicaux habilités – à vacciner, l’Assurance maladie a mis les sous.
Deux types de rémunération de la vaccination sont au choix. D’une part, la rémunération à l’acte permet au professionnel de santé de facturer chaque vaccination 9,60 €. La consultation pré-vaccinale obligatoire est facturée 25 € (vaccination comprise, si elle est réalisée dans la foulée). À quoi peuvent notamment s’ajouter d’éventuelles majorations de déplacement ou de jours non travaillés. Les quelques 38 centres de vaccination répartis sur le territoire sont organisés de telle manière qu’en général, les médecins réalisent la consultation et que les infirmiers procèdent à la vaccination. À raison d’une quinzaine d’acte à l’heure sur une journée de 7 heures, on arrive à un peu plus de 1000 € la journée pour ceux qui injectent les doses et 2 625 € pour les professionnels qui réalisent les consultations. À quoi s’ajoute un forfait de 5,40 € par patient pour chaque saisie dans le téléservice « Vaccin Covid » destiné à assurer le suivi de la vaccination et des effets indésirables.
Tarification à l’acte déguisée
À ce prix-là, et on peut le comprendre, l’Assurance maladie préfère recommander la rémunération forfaitaire à la vacation aux professionnels opérant dans des vaccinodromes. Dans ce cadre, chaque médecin est rémunéré à hauteur de 420 € la demi-journée, ou 105 € l’heure si le professionnel est présent moins de 4 h. À noter par ailleurs que ce montant est moindre pour les autres professions médicales (280 € pour un chirurgien-dentiste, 220 € pour un infirmier et 160 € pour un vétérinaire), et ce pour des raisons de proportionnalité quant à la durée des études. Les samedis après-midi, les dimanches et les jours fériés, ce montant atteint respectivement 460 € et 115 €. Selon le site de l’assurance maladie, « chaque heure entamée étant due, par exemple 1 h 30 de présence peut être facturée 2 h ». Mais bien que cette tarification soit forfaitaire, les médecins qui y ont recours bénéficient également de la prime de 5,40 € pour chaque dossier de patient entré dans la base de donnée du téléservice. Une sorte de tarification à l’acte déguisée ?
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